近期,我院肝胆外科相继完成了多例高龄、复杂、高难度的手术,用实际行动为患者的健康提供了有力保障!
多学科协作 挑战高龄手术“禁区”
继为100岁老人实施手术后,近日,我院党委副书记、院长刘兴贵,肝胆外科副主任杨波带领团队为99岁患者李奶奶实施了“腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石+腹腔镜胆囊切除术”。术后,李奶奶恢复良好。
原来,李奶奶在某医院就诊时被诊断为“胆总管结石、急性胆囊炎”。因李奶奶年龄大,同时合并有“心律失常、阵发性房颤”,该院考虑手术及麻醉风险大,未实施手术治疗。
反复的腹痛严重影响了李奶奶的生活。李奶奶的子女得知刘兴贵是贵州省著名的肝胆胰脾疾病专家后,立即陪李奶奶到我院就诊。
入院后,刘兴贵、杨波带领科室团队对李奶奶的病情进行详细分析,并邀请多学科会诊,一致认为手术指征非常明显,需行手术治疗。通过与患者及家属沟通,决定为李奶奶行“腹腔镜联合胆道镜胆总管切开探查取石+腹腔镜胆囊切除术”。
由于李奶奶患有心律失常、阵发性房颤,可能会出现心房血栓及血栓脱落,从而导致脑梗塞以及其他器官栓塞,加上李奶奶年龄大、麻醉风险高,为最大程度确保李奶奶的安全,心血管内科主任刘亮明、麻醉科主任谭健全程为手术保驾护航。手术很顺利,在肝胆外科的精心治疗和耐心护理下,李奶奶已康复出院。
切“胰”保“脾” 血管上“走钢丝”
70岁的王伯伯,在体检时发现腹腔肿块,考虑肿块位于胰体尾,且直径已近8cm,需行手术治疗。王伯伯了解到该手术难度大,内心很焦虑。经过多方打听后,在亲戚朋友的介绍下,王伯伯到我院肝胆外科住院治疗。
入院后,刘兴贵、杨波及科室团队对王伯伯的病情进行了详细分析。医务科组织肝胆外科、心血管内科、麻醉科、重症医学科、影像科等科室开展了多学科讨论。王伯伯被诊断为胰体尾占位。
一切准备就绪后,刘兴贵、杨波及科室团队为王伯伯成功施行了“腹腔镜胰体尾切除术”。该手术是肝胆外科高难度的4级手术。胰腺属于腹膜后器官,靠近胃、肠系膜血管、脾动静脉、脾脏等重要组织和器官,手术操作复杂。同时,因为脾脏紧临胰腺,手术中需要根据情况切除病灶,还要决定是保留脾脏还是切除脾脏。故对手术医生、团队有很高的要求。术中,需要精准解剖,如保留脾脏还要特别注意不能损伤脾动、静脉。因此,行“腹腔镜胰体尾切除术”也被称为在“血管上走钢丝”。术中,见肿块与周围组织粘连重,经过耐心、细致地解剖和分离,完整地切除了病灶,并保留了王伯伯的脾脏。
后来,王伯伯吐露了自己的心声:“这么大的手术,我之所以选择三附院,是因为想找好医生。”
一次手术解决两大问题
24岁宋女士,在8年前被诊断为“胆总管囊肿”。近日,她因腹痛、腹胀、发热到我院肝胆外科就诊,被初步诊断为胆总管囊肿、胆总管结石、急性胰腺炎,而且她的腹腔出现了积液。
结合宋女士的病情,刘兴贵、杨波组织科室团队详细讨论,经过全面评估,决定施行手术治疗。手术可采取腹腔镜胆道外引流或腹腔镜胆总管囊肿切除、胆肠吻合术;如果仅行胆道引流,患者后期还需要再行一次手术。
一切准备就绪后,刘兴贵、杨波及科室团队为宋女士行腹腔镜胆总管囊肿切除术+胆肠吻合术。术中同时清除了胆总管结石和腹腔积液,一次手术解决了多个问题。为此,宋女士还在自己的社交账号上分享了自己的经历。
这些只是我院秉承“一切以病人为中心”宗旨的一个缩影。接下来,我院将继续以精湛的技术、有温度的服务,全力为患者的健康保驾护航!
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