60岁的胡先生,有房颤的病史,最近感到呼吸困难、头晕,到我院检查。
医务人员在为胡先生行左心房-肺静脉CT造影检查时,看到他的左心耳见斑片状充盈缺损,形象地说就像“鸡翅”缺了一块。这就是典型左心耳血栓的表现。
正常做左心耳在CT造影上形态为鸡翅型最为常见
什么是房颤
房颤是临床极为常见的心律失常。正常心跳是60-100次。房颤的时候,左心房跳动350-550次,频率太快了就是颤抖的状态,没有了收缩功能。有房颤的病人脑梗塞的可能增加5倍。
房颤的时候血流是慢的,把左心房比做一条河,左心耳就像这条河旁边的小池塘,河里的脏东西就会积在这个池塘里,房颤的时候,血都在这里回旋,所以很容易形成血栓,随着这个血栓越来越大,心房抖动顺着主动脉到全身,引起心肌梗死、四肢动脉栓塞,甚至引发脑栓塞。
因此,房颤的治疗刻不容缓。目前射频消融+左心耳封堵术是常用的疗手段。那么在术前行左心房-肺静脉造影也十分重要。