一、什么是胃食管反流?
在食管下端和胃连接处有一个肌肉，叫食管下括约肌，相当于一个“阀门”，正常情况下，人在吞咽食物的时候，食管下括约肌会舒张，这样会使食物进入胃内。当食物到达胃后，食管下括约肌收缩，防止胃内容物反流入食管。如果这个食管和胃连接处的“阀门”坏了，关不紧了，胃酸倒流回到食管，刺激食管黏膜，就可能会引起反酸、烧心等消化道症状，甚至出现口腔溃疡、胸闷、心慌等情况。如果长期出现胃食管反流，食管可能发生糜烂，甚至会导致反流性食管炎、溃疡、狭窄甚至梗阻、巴雷特食管等。
注意：除胃食管反流病外，上消化道肿瘤、嗜酸细胞性食管炎、贲门失弛缓症、胃轻瘫、功能性胃肠病、功能性食管疾病(功能性烧心、反流高敏感)、风湿病等免疫性疾病均可导致反流、烧心症状，若长期出现反流、烧心、嗳气症状，及时就医，查明原因。
二、胃酸到处窜很危险!!
偶发的一两次反酸、烧心、嗳气、上腹部饱胀属于正常现象，如果频繁地出现反酸、烧心就可能与胃食管反流病有关。胃酸虽是人体所必需的物质，但是窜到不该去的地方就会对人体产生伤害。
窜到咽喉：反流物到达咽喉部，引起咽部异物感，反复清嗓、声音嘶哑、慢性咽炎、接触性肉芽肿、声带结节、喉痉挛、喉癌等。
窜到耳鼻：反流物到达口腔、鼻腔、中耳，引起口酸、口苦、口臭、牙酸腐蚀、慢性鼻炎、流鼻涕、鼻后滴流、耳鸣、反复中耳炎，听力下降。
窜到食管：胃内容物进入食管，引起反酸、烧心、嗳气、反食、腹胀、吞咽困难、背痛等症状。若上述症状长期存在，可能会引起食管溃疡、瘢痕、狭窄、巴雷特食管，甚至食管癌。
窜到气管和肺：反流物进入喉、气管和肺部，引起咳嗽、咳痰、胸闷、喘息、憋气、哮喘、支气管扩张、肺炎、慢性阻塞性肺疾病、肺纤维化等。甚至发生喉痉挛、窒息危及生命。
三、如何治疗胃食管反流病?
治疗总目标：有效缓解症状，提高生命质量。预防并发症，减少或者停止长期药物治疗，使反流负荷正常化。
1.基础治疗：调整生活方式是胃食管反流病的基础治疗手段，胃食管反流病患者的其他治疗需建立在基础治疗之上。包括戒烟、戒酒、睡前2-3h禁食、少盐、细嚼慢咽、避免食用诱发反流症状的食物(如咖啡、茶、碳酸饮料等)、抬高床头(约30°)，超重和肥胖患者进行减重和合理运动等。
2.药物治疗：包括抑酸剂(××拉唑、××拉生)，抗酸剂及胃肠促动力药等。
3.手术治疗：包括内镜及外科手术治疗。
腹腔镜食管裂孔疝修补+ 胃底折叠术
4.其他治疗：经皮电刺激；补充和替代疗法：针灸、艾灸、中草药治疗、行为干预、膳食补充剂等。
参考文献：《中国胃食管反流病杂志》《中国胃食管反流病诊疗规范》《生命时报》。
