12月13日，随着“120”急促的警报声由远及近，一位年过七旬、突发意识障碍的老人被紧急送入我院神经外科。患者入院时已发病7个多小时，神志呈浅昏迷状，右侧肢体在刺痛状态下仍不能动，左侧肢体在刺痛下可回缩。入院头颅CT提示“左侧背侧丘脑——基底节区脑出血并破入脑室，血肿量约30ml，周围水肿带形成，轻度脑疝形成”，双侧瞳孔正圆等大，直径约1.5mm，对光反射迟钝，右侧巴宾斯基征阳性。因患者系基底节区脑出血并破入脑室，病情危重，需降低其颅内压，调整血压，给予对症支持治疗。并急需行手术，用以清除血肿减压，避免脑疝进一步损伤脑组织。神经外科副主任、副主任医师王勇团队为患者行内镜下左侧基底节区血肿外引流术+硬脑膜修补术+颅骨修补术+右侧侧脑室穿刺血肿外引流术+气管切开术。手术顺利。据了解，该手术属于四级手术，我院神经外科已常规开展。
术前头颅CT
术中清除血肿
术后复查头颅CT：颅内血肿基本清除
术后第七天，患者意识逐渐好转，左侧肢体可自主活动，能配合医师完成相关动作，右侧肢体在刺痛状态下可水平移动。目前患者仍在神经外科康复治疗中。
术后查房
作 者：徐瑞春
编 辑：谢仁香
一审一校：王 勇
二审二校：谢仁香 杨胜丽
三审三校：屈 娟
